Vértigo Posicional Paroxístico Benigno Maniobras De Provocación Y Liberación
El Vértigo Posicional Paroxístico Benigno (VPPB) es un problema del oído interno que causa episodios breves de vértigo, una sensación de que estás girando o moviéndote. Se produce cuando pequeños cristales de carbonato de calcio (otolitos), normalmente ubicados en el utrículo y sáculo, se desprenden y entran en los canales semicirculares del oído interno. Las Maniobras de Provocación y Liberación son una serie de movimientos diseñados para diagnosticar y tratar el VPPB moviendo estos cristales de vuelta a su lugar correcto.
Maniobras de Provocación: Diagnóstico del VPPB
Estas maniobras ayudan a identificar qué canal semicircular está afectado, el posterior siendo el más común. La Maniobra de Dix-Hallpike es la más utilizada.
- Dix-Hallpike (lado derecho):
- Siéntate en una camilla con las piernas extendidas.
- Gira la cabeza 45 grados hacia la derecha.
- Rápidamente, reclínate hacia atrás para que tu cabeza cuelgue ligeramente del borde de la camilla.
- Observa si se produce vértigo y nistagmo (movimiento ocular involuntario). La dirección del nistagmo indica el canal afectado.
- Repite hacia el lado izquierdo. Un resultado positivo indica que el VPPB podría estar presente en el oído examinado.
Maniobras de Liberación: Tratamiento del VPPB
Una vez diagnosticado el canal afectado, se utiliza una maniobra de liberación específica para mover los cristales.
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- Maniobra de Epley (para el canal posterior derecho - siguiendo un Dix-Hallpike derecho positivo):
- Comienza en la posición final del Dix-Hallpike (cabeza colgando, girada a la derecha).
- Mantén la posición durante 30 segundos (o hasta que cese el vértigo).
- Gira la cabeza 90 grados hacia la izquierda (sin levantarla). Mantén durante 30 segundos.
- Gira el cuerpo 90 grados hacia la izquierda, de manera que mires hacia el suelo. Mantén durante 30 segundos.
- Siéntate lentamente.
Esta secuencia, realizada correctamente, desplaza los cristales fuera del canal semicircular afectado. La maniobra se puede repetir varias veces. Se recomienda consultar a un profesional de la salud para un diagnóstico y tratamiento adecuados. Después de la maniobra, es importante evitar movimientos bruscos de la cabeza durante unas horas y dormir con la cabeza ligeramente elevada.
